terlipressin acetate สำหรับเลือดออกหลอดอาหาร

Terlipressin ซึ่งมีชื่อทางเคมีคือ triglycyllysine vasopressin เป็นการเตรียม vasopressin ที่ออกฤทธิ์ยาวนานใหม่ มันเป็น prodrug ชนิดหนึ่งซึ่งไม่ได้ใช้งานด้วยตัวเอง มันทำหน้าที่โดย aminopeptidase ในวิฟเพื่อ "ปล่อย" อย่างช้าๆ lysine vasopressin ที่ใช้งานอยู่หลังจากกำจัดสารตกค้าง glycyl ทั้งสามที่ N-terminus ดังนั้น terlipressin จึงทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำที่ปล่อยไลซีน vasopressin ในอัตราคงที่

ผลทางเภสัชวิทยาของ terlipressin คือการหดตัวกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด splanchnic และลดการไหลเวียนของเลือด splanchnic (เช่นการลดการไหลเวียนของเลือดใน mesentery, ม้ามมดลูก ฯลฯ ) ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและความดันพอร์ทัล ในทางกลับกันมันยังสามารถลดพลาสม่าผลกระทบของความเข้มข้นของ renin ซึ่งจะเป็นการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดของไตปรับปรุงการทำงานของไตและการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีอาการตับ ปัจจุบัน Terlipressin เป็นยาชนิดเดียวที่สามารถปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือด variceal esophageal มันถูกใช้เป็นหลักในการรักษาทางคลินิกของการตกเลือด variceal นอกจากนี้ terlipressin ยังถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในตับและไต โดยทั่วไปแล้วมีแนวโน้มที่จะมีบทบาทที่เป็นประโยชน์ในการอยู่ร่วมกันในการช็อตทนไฟและการช่วยชีวิตโรคหัวใจและปอด เมื่อเทียบกับ vasopressin มันมีผลกระทบระยะยาวไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายรวมถึงไฟบรินไลซิสและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในระบบหัวใจและหลอดเลือดและใช้งานง่าย (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ซึ่งเหมาะสำหรับการดูแลแบบเฉียบพลันและวิกฤต ช่วยเหลือและรักษาผู้ป่วยที่ป่วยหนัก